闯关

面对预期的胜利，民主党人欣喜之余承认，这场投票代表刚刚走完第一步，前路关隘重重。

奥巴马竞选总统时承诺实施彻底医改，1月上任后力推这一重点改革项目。国会众议院7日仅仅以微弱优势通过民主党提出的医改案。参院版医改案18日晚亮相，这次投票后定于30日进入正式辩论，预计持续至少3周。

如果参院经辩论通过参院版医改案，参众两院将派代表组成合议委员会，以闭门会议方式讨论，综合两版医改案，分付两院表决，最终交由奥巴马签署，成为法律。

路透社分析，且不说共和党人誓言对议案“围追堵截”，民主党内部就医改细节也分歧重重，医改路道阻且长。

“（接下来）有更多程序性障碍、更多分歧、更多来自对手的压力、更多电视广告和不少修正，”民主党参议员查尔斯·舒默告诉美国《华盛顿邮报》，“但我确信我们会通过这份议案。”

美国是唯一没有实现全民医保的发达国家，大约4600万人没有医疗保险，多数人通过雇佣关系享受医保。由于投入高而效率低，美国现阶段每年医疗开支达2．2万亿美元，占国民生产总值16％，预计这一比例将继续攀升。（王鑫方）